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대한치과보험학회 2015년 인준기념 종합학술대회
장소 : 서울대학교 치과대학병원 8층 대강당
일시 : 2015. 12. 6. 일요일 ( 09:00 ~ 18:00)
주제 : 개원치과의 올바른 건강보험진료
- 건강보험진료의 모범사례를 대가들의 실제차팅을 통해 배우자
- 현지조사에 관한 모든 것
- 심평원에서 삭감되는 차팅의 예
- 건전하고 모범적인 건강보험진료와 차팅법을 제시.
학술대회 준비위원장 : 우종윤 (차기회장)
학술대회 진행 / 사회 : 최희수 (학술이사)
강연 순서(강연 시간 360분, 연자 5명, 좌장 4명)
09:00 ~ 09:30 : 접수
09:30 ~ 10:50 (80분) : 김용석 원장 (증가하는 보험청구와 보험진료)
좌장 : 황윤숙 부회장
10분 BREAK
11:00 ~ 12:20 (80분) : 심재한 원장 (현지조사 전후로 변화된 보험진료)
좌장 : 박덕영 부회장
10분 토론 및 감사장 전달
12:30 ~ 13:30 (60분) - 점심시간 (지하 1층 식당)
13:30 ~ 14:30 (60분) : 심평원 직원 (현지조사란 무엇인가?)
좌장 : 양정강 명예회장
20분 휴식
14:50 ~ 16:00 (70분) : 최희수 원장 (심평원에서 주로 조정되는 보험진료와 차팅)
좌장 : 박경희 대한치과의사협회 보험이사
10분 휴
16:10 ~ 17:20 (70분) : OOO 원장 (법적으로 안전한 진료기록부 작성)
좌장 : 마경화 대한치과의사협회 부회장
토론 및 시상식
포스터 발표 14:30 ~ 14 :50
장소 : 8층 복도 또는 강의실 추가.(포스터는 오전 09:30까지 설치 완료 요망)
주제 : 건강보험요양급여 진료에 관한 모든 것
포스터 사이즈 : 가로 84 cm x 세로 120 cm
포스터 시상식은 강연 종료 후 시행하겠습니다.
비용 : 회원 / 치과의사 8 원, 위생사 5 만원
비회원 / 치과의사 16 원, 위생사 10원
현장등록 : +3원
보수교육점수 : 4점
사전등록 : 12월 1일 까지
연락처 : 010-9874-8029
온라인계좌 : 신한은행 100-028-959699 예금주 대한치과보험학회
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학술대회 심포지움 장소가
신흥본사에서 => 서울대학교 치과대학 강의실 ( 병원 아님 ) 으로 변경되었슴을 알려드립니다. |
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1. 본 학회에서는 아래와 같이 2014년 심포지움(토론회)을 개최합니다.
일시 : 2014년 12월 20일(토) 오후4시00분 ~ 오후6시00분
장소 : 신흥사옥, 서울 중구 중림동 10-3 신흥빌딩 11층
등록 : 사전등록 (12월 18일 목요일 오후6시까지),
현장등록 없음
주제 : 치과건강보험 보장성에 대한 치과계 및 우리 사회의 인식과 태도
패널 : 김용진 (남서울치과)
김준현 (건강세상네트워크)
한동헌 (서울대학교 치의학전문대학원)등록비 : 무료
(현장등록은 받지 않으며, 문자 또는 E-mail 사전등록만 받습니다.)
* 학회 회원으로 가입하면 각종 교육이나 학술집담회의 등록비가 면제 또는 할인되는 혜택이 있습니다.
* 회원가입안내 : 입회비 3만원, 연회비 치과의사 5만원, 치과위생사,직원,기타 3만원,
입금계좌 : 신한은행 100-028-959699 대한치과보험학회)
등록방법 : 010-9874-8029 (문자 문의만 받음) 이메일 : kadi2010@naver.com
(성함, 면허번호, 근무처/직책, 휴대폰번호를 꼭 적어주시기 바랍니다.)
2. 회원 및 관심있는 치과의사 및 치과의료 관계자 여러분의 많은 참여 바랍니다.
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2014년 11월 22일(토) 심포지움 안내
내용 : 대한치과보험학회 발전방향과 치과보험정책의 발전방향
패널 : 심재한 (한솔치과), 임요한 (이레치과), 황성연(목동사람사랑치과)
일시 : 2014년 11월 22일(토) 오후 4시~오후 6시
장소 : 강남 TOZ (강남역 10번출구) 02-3476-0118
회비 : 무료
문의 : 010-9874-8029(문자로 면허번호, 직장명,직업, 성명을 보내주시면 등록 완료됩니다. )
홈페이지 : http://kaodi.org
회원여러분의 많은 참석 바랍니다.
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일시 : 2014년 10월 25일 (토) 오후4시00분 ~ 오후6시00분
장소 : 서울대학교 치의학전문대학원 1층
등록 : 사전등록 (10월 22일 수요일 오후6시까지),
그 이후는 현장등록
등록구분
회원 : 무료
비회원 : 3만원
등록계좌 : 신한은행 100-028-959699 대한치과보험학회
* 현장등록은 받지 않습니다.
* 회원이라도 등록비나 연회비가 미납되었을 경우에는 비회원에 준하여 등록비를 납부하셔야 합니다.
(회원가입안내 : 입회비 3만원, 연회비 치과의사 5만원, 치위생사,직원,기타 3만원)
* 반드시 입금 후에 등록문자나 이메일 보내주시기 바랍니다. 입금없이 등록만 한 경우는 인정하지 않습니다.
등록방법 : 010-9874-8029 (문자 문의만 받음)
이메일 : kadi2010@naver.com
(성함, 입금액, 면허번호, 근무처/직책, 휴대폰번호를 꼭 적어주시기 바랍니다.)
주제 : 노인장기요양보험의 현재와 제안
연자 : 한동헌(서울대학교 치의학전문대학원 교수)
소종섭 (S&P치과 원장, 대한노년치의학회 법제이사)
회원 및 관심있는 치과의사 및 치과의료 관계자 여러분의 많은 참여 바랍니다.
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본 학회에서는 아래와 같이 2014년 국제심포지움을 개최합니다.
일시 : 2014년 11월 1일 (토) 오후4시30분 ~ 오후6시00분장소 : 신흥본사 11층 대강의실
등록 : 사전등록 (10월 29일 수요일 오후6시까지), 그 이후는 현장등록
연제 : Oral health inequalities in Japan; research and policy challenges
연자 : Jun Aida D.D.S M.P.H Ph.D (Department of International and Community Oral Health, Tohoku University Graduate School of Dentistry)
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자세한 내용은 첨부파일을 확인하시기 바랍니다.
치석제거 관련 급여확대 내용
❍ 대상자
만 20세 이상 후속처치 없이 치석제거만으로 치료가 종료되는 환자 ☞ 연령은 생년월일 기준으로 만 나이 계산, 예시) 2013. 7. 1. 기준 1993. 7. 1. 이전 출생자
※ 현재까지는 치료 등 후속처치가 있는 경우에만 보험적용
※ 비급여 대상
- 구취제거, 치아 착색물질 제거, 치아 교정 및 보철을 위한 치석제거 및 구강보건 증진 차원에서 정기적으로 실시하는 치석제거 |
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2013년 5월 6일부로 치아홈메우기의 연령제한이 기존 14세에서 18세로 변경되었습니다.
즉 18세 이하의 아동과 청소년의 교합면이 건전한 제1,2대구치가 치아홈메우기의 급여 대상이 됩니다.
자세한 내용은 아래의 고시와 첨부파일을 참고하시기 바랍니다.
[보건복지부 고시 제2013 - 72 호]
국민건강보험법 제41조제2항·3항, 국민건강보험법 시행령 제19조제1항 관련 별표2 제1호 나목, 제3호 및 국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(보건복지부 고시 제2013- 69호, 2013.4.30.)」을 다음과 같이 개정ㆍ고시합니다.
2013. 5. 6
보건복지부장관
"국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 [별표2] 비급여대상 3.라에 따른 치면열구전색술(치아홈메우기)의 요양급여대상은 다음과 같이 함.
- 다 음 -
18세 이하를 대상으로 치아우식증에 이환되지 않은 순수 건전치아(‘교합면’이 우식증 등 질환에 이환되지 않은 치아)인 제1큰어금니 또는 제2큰어금니에 시행한 치면열구전색술(치아홈메우기)은 요양급여를 인정함. 다만, 탈락 또는 파절 등으로 2년 이내에 동일치아에 재도포를 시행한 경우의 비용은 별도 산정 불가함.
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부천 21세기 치과병원 최희수 원장님의 원고입니다.
이비인후과와 정형외과의 보험수입을 보시면 깜짝 놀라실 겁니다. |
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치과임상 9월호 원고
[본인부담금 수납 정말 중요합니다]
본인부담금의 수납이 법적으로 중요한 이유와 잘 받을 수 있는 방법에 대한 설명입니다.
서울 메디덴트치과 진상배 원장님 |
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추계학회 : 2015년 10월 17일(토) 오후4-7시, 서울대학교 치의학대학원 1층 대학원강의실
보수교육점수 2점
주제 : 건강보험의 보장성, 거버넌스 개혁과 민간치과보험 실태
16:00~16:10 김진범 개회사
16:10~16:50 한동헌* (40분) 건강보험의 보장성 강화와 거버넌스 개혁
16:50~17:10 20분 Coffee Break
17:10~17:50 신보미** (40분) 민간치과의료보험 현황
17:50~18:10 질의응답 및토의 (20분)
18:10 폐회 |
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추계학회 : 2015년 10월 17일(토) 오후4-7시, 서울대학교 치의학대학원 1층 대학원강의실
보수교육점수 2점
주제 : 건강보험의 보장성, 거버넌스 개혁과 민간치과보험 실태
16:00~16:10 김진범 개회사
16:10~16:50 한동헌* (40분) 건강보험의 보장성 강화와 거버넌스 개혁
16:50~17:10 20분 Coffee Break
17:10~17:50 신보미** (40분) 민간치과의료보험 현황
17:50~18:10 질의응답 및토의 (20분)
18:10 폐회 |
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부분틀니 스케일링 급여신청 단번에 끝내기
http://www.dentin.kr/news/article.html?no=1633 |
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아시아수석구강보건담당관회의, 말레이시아 사라왁주 쿠칭, 8월 13-15일지 개최
회의 주제: 구강건강과 전신건강 (Oral Health and General Health)
부산대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실 김진범교수는 말레이시아 보르네오 섬에 있는 사라왁주의 수도인 쿠칭에서 8월 13일부터 15일까지 개최된 아시아수석구강보건담당관회의에 참석하였다. 아시아수석구강보건담당관회의는 아시아 각국의 보건부에서 구강보건행정을 담당하는 수석 치과의사들이 각국의 구강보건정책을 토의하고 서로 간에 협조를 도모할 목적으로 2009년 9월 태국 푸켓에서 모임을 가진 이래 해마다 나라를 달리하여 회의를 가지고 있다. 참가자는 원칙적으로 각국에서 보건부 구강보건행정을 담당하는 수석 치과의사들이지만, 그러한 조직이 없을 경우, 구강보건행정을 담당하는 정부 자문위원회의 위원장으로서 대학교수, 구강보건사업 담당 국립병원 치과의사들이 대신하여 참석하고 있다.
우리나라는 보건복지부에 구강보건과도 없을 뿐만 아니라 구강보건행정을 주도하는 치과의사가 없으므로 2010년 제2차 회의 때부터 구강보건사업지원단장 또는 수돗물 불소농도조정사업 기술지원단장이 참석해 왔다. 회의 경비는 P&G에서 후원하고 있으며, 참석 비행기티켓 예산은 원칙적으로 참가하는 각국 정부가 부담하도록 되어 있다. 이 회의는 전통적으로 아시아를 대표하여 WHO 구강보건전문가회의에 자주 참석하고 있는 태국 타마사트대학 플라팁 판툼바니트 교수(Prof Dr Prathip Phantumvanit) 말레이시아 보건부에서 구강보건국장을 역임하고 현재 마흐사대학교 치과대학 학장으로 재직 중인 노레인교수(Prof. Dato' Dr Norain Abu Talib) 및 현재 말레이시아 보건부 카일리야(Dr Khairlyah Abu Murttalib) 구강보건국장 등 세 사람이 공동의장으로 회의를 주제하고 있다.
구강건강과 전신건강이라는 주제로 열린 이번회의에서는 13개국 대표가 참석하여 “구강건강과 전신건강” 주제로 나라별로 보고(Country Report)를 한 후, 초청강연이 4개가 있었다.
각국별보고에서 김진범교수는 우리나라에서 “구강건강과 전신건강”을 조사 사업으로서 보건복지부 3년마다 조사하는 국민구강건강실태조사와 질병관리본부의 국민건강영양조사 및 청소년건강행태온라인조사에 대해 설명한 후 우리나라 조사자료를 활용하여 “구강건강과 전신건강”을 주제로 한 연구보고들을 소개하였다.
카일리야 말레이시아 보건부 구강보건국장은 구강보건국의 업무 소개와 전신건강증진과 연계된 구강보건정책사업에 대하여 보고하였다. 초청강연자로서 참석한 말라야대학교 치과대학 로스나교수는 구강건강관리를 위한 말레이시아의 조직과 활동에 대하여 소개하였다. 말레이시아와 동남아에서는 야자나무의 일종인 빈랑의 열매를 씹으면 약간의 환각작용이 있으며 이로 인한 구강암 발생이 큰 사회문제로 대두되고 있다.
일본에서는 수석구강보건담당관을 대신하여 후생노동성 치과보건과 치과의사 타카다 준코와 초청강연자로 카미조 히데유키 동경치대 교수가 참석하였다. 카미조 히데유키 교수는 후생노동성 치과보건과장을 작년 12월 퇴직하고 금년 3월에 동경치대교수로 임명되어 근무하고 있다. 카미조 교수는 이번회의에서 일본의 건강보험 개혁을 주제로 기조강연을 담당하였다.
초청연자로서 홍콩대학교 치과대학 리지안 진교수는 “적정 구강건강과 전신건강을 위한 전 세계적 지속가능한 전략”을 주제로 한 강연에서 구강건강과 전신건강 증진을 위한 전세계적인 협력 방안을 소개하였다.
* 아시아 수석 구강보건담당관회의 참가국
Hong Kong, Korea, Japan, Vietnam, Cambodia, Lao PDR, Malaysia, Singapore, Brunei, Myanmar, India, Nepal
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| 의학 치의학 책을 많이 내고 있는 의치약출판사에서 펴 내었습니다. 우리나라 건강보험제도가 계속 일본을 따라 가고 있습니다. 일본 제도에서 장점도 그대로 따라가고 약점도 그대로 따라가고 있습니다. 일본의 현황과 개혁 방향을 살펴보는 것은 우리나라 건강보험제도의 개선 방향을 가늠하는 데에 큰 참고가 될 것으로 생각되어 추천합니다. |
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| 제1저자 히다츠교수는 일본 후생노동성 의료보험국에서 오래 근무하였고, 치과보건과장을 지낸 후 현재 후쿠오카에 있는 사립 "후쿠오카치과대학" 교수로 근무 중입니다. |
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지난 8월 14일부터 16일까지 말레이시아 보르네오섬 쿠칭에서 열린 "아시아 수석구강보건담당관 회의"에 참석한 일본 후생노동성 치과의사로부터 소개 받은 책자입니다.
구입해서 검토해 볼만 하겠습니다. |
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2013년 7월 1일부터 만 75세 이상 환자에 한하여 부분틀니 건강보험적용
단, 지대치의 보철은 현재와 같이 비급여입니다. 자세한 내용은 아래와 첨부파일을 참조하세요.
<<< 노인틀니 급여 서비스 안내>>>>
▪ 만 75세 이상(예시-2013.7.1 기준 시 1938. 7.1 이전 출생자)으로,
- 완전틀니는 상악 또는 하악에 치아가 전혀 없는 어르신이
- 부분틀니는 상악 또는 하악에 부분 치아결손으로 남은 치아를 이용하여 부분틀니 제작이 가능한 어르신에게 건강보험이 적용됩니다.
▪ 건강보험이 적용되는 틀니는 레진상 완전틀니(금속, 귀금속 등이 포함된 틀니는 제외)와 클라스프(고리) 유지형 부분틀니 입니다.
▪ 건강보험 대상자 본인부담금은 요양급여비용 총액의 50%, 각 단계별 비율로 부담합니다
- 차상위대상(희귀난치성질환자 20%, 만성질환자 30%), 의료급여(1종 20%, 2종 30%)
▪ 틀니 장착 후, 무상 수리는 3개월 이내 6회(진찰료만 부담)까지 가능 합니다.
- 무상 수리기간 종료 후 첨상(Relining) 및 개상(Rebasing) 등 필수 유지관리행위는 보험적용되며, 기존 레진상 완전틀니 또는 클라스프 부분틀니가 있는 분도 유지관리행위가 보험 적용 됩니다.
▪ 틀니 급여주기는 7년(악당)에 1회입니다.
- 틀니 제작 도중 병원을 옮기거나, 7년 이내에 환자 부주의로 새로 틀니를 제작 할 경우는 시술 비용 전액을 환자 본인이 부담합니다.
▪ 임시틀니(완전)는 레진상 완전틀니 제작 전 치아를 새로이 발치한 무치악 환자가 희망하는 경우, 임시틀니(부분)은 클라스프 부분틀니 제작을 전제로 음식섭취 또는 대외활동이 어려워 제작을 원하는 경우 건강보험이 적용됩니다.(본인부담률 50%) |
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[처음]..
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